Sebagai orang tua, memberikan asupan nutrisi terbaik adalah prioritas utama. Susu sapi sering diandalkan sebagai sumber kalsium dan vitamin untuk mendukung tumbuh kembang si kecil. Namun, apa jadinya jika justru susu sapi yang menjadi pemicu masalah kesehatan anak? Alergi susu sapi adalah salah satu alergi makanan paling umum yang dialami oleh bayi dan anak-anak. Memahami kondisi ini dengan baik adalah kunci untuk memberikan penanganan yang tepat dan menjaga si kecil tetap tumbuh dengan optimal.
Apa Itu Alergi Susu Sapi?
Alergi susu sapi adalah reaksi tidak normal dari sistem kekebalan tubuh terhadap protein yang terdapat dalam susu sapi. Sistem imun anak mengidentifikasi protein susu sapi (seperti whey dan kasein) sebagai zat berbahaya, sehingga memicu pelepasan histamin dan bahan kimia lain yang menyebabkan gejala alergi.
Penting untuk dibedakan dengan Intoleransi Laktosa. Intoleransi laktosa adalah ketidakmampuan mencerna laktosa (gula alami dalam susu) karena kekurangan enzim laktase. Gejalanya umumnya hanya terbatas pada masalah pencernaan seperti diare, kembung, dan sakit perut, dan tidak melibatkan sistem kekebalan tubuh.
Gejala dan Tanda-Tanda Alergi Susu Sapi pada Anak
Gejala alergi susu sapi bisa muncul dalam hitungan menit (reaksi cepat) atau beberapa jam bahkan hari setelah mengonsumsi susu sapi (reaksi lambat). Gejalanya bervariasi, mulai dari ringan hingga berat.
1. Gejala pada Saluran Pencernaan:
- Mual dan muntah
- Diare (kadang disertai darah)
- Sakit perut atau kolik
- Konstipasi (sembelit)
- Perut kembung dan sering buang angin
2. Gejala pada Kulit:
- Ruam merah dan gatal (biduran atau urtikaria)
- Eksim atau dermatitis atopik
- Pembengkakan pada bibir, mata, atau wajah (angioedema)
3. Gejala pada Sistem Pernapasan:
- Napas berbunyi “ngik-ngik” (mengi)
- Batuk-batuk
- Pilek atau hidung tersumbat
- Sesak napas
4. Reaksi Anafilaksis (Darurat Medis!):
Ini adalah reaksi alergi parah yang mengancam jiwa dan membutuhkan penanganan medis segera. Gejalanya meliputi:
- Sesak napas hebat
- Penurunan tekanan darah secara drastis
- Pusing atau pingsan
- Pembengkakan parah pada tenggorokan dan lidah yang menghambat saluran napas.
Penyebab dan Faktor Risiko
Penyebab utamanya adalah respons imun yang keliru terhadap protein susu sapi. Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anak mengalami alergi ini:
- Riwayat Alergi Keluarga: Anak dengan orang tua yang memiliki riwayat alergi (asma, eksim, alergi makanan) lebih berisiko.
- Alergi Lain: Anak yang sudah memiliki alergi lain (misalnya alergi telur) mungkin lebih rentan.
- Usia: Lebih sering terjadi pada bayi dan balita karena sistem pencernaan mereka masih belum matang.
- Pemberian Susu Formula Terlalu Dini: Pemberian susu formula berbasis susu sapi sebelum usia 6 bulan dapat memicu munculnya alergi.
Diagnosis yang Tepat
Jika Anda mencurigai si kecil mengalami alergi susu sapi, langkah pertama dan terpenting adalah berkonsultasi dengan dokter anak atau ahli alergi. Jangan self-diagnosis karena dapat menyebabkan kekurangan nutrisi. Proses diagnosis biasanya meliputi:
- Wawancara Medis Mendalam: Dokter akan menanyakan gejala, riwayat keluarga, dan pola makan anak.
- Pemeriksaan Fisik.
- Tes Kulit (Skin Prick Test): Kulit anak akan ditetesi ekstrak protein susu, lalu ditusuk halus untuk melihat reaksinya.
- Tes Darah (IgE Specific): Mengukur kadar antibodi IgE dalam darah terhadap protein susu sapi.
- Eliminasi dan Provokasi (Challenge Test): Ini adalah standar emas. Susu sapi dihilangkan dari diet sepenuhnya selama 2-4 minggu. Jika gejala membaik, susu sapi kemudian diperkenalkan kembali di bawah pengawasan dokter untuk memastikan diagnosis. Tes provokasi harus dilakukan di rumah sakit atau klinik yang memiliki fasilitas darurat.
Solusi dan Penanganan Terbaik
Kabar baiknya, sebagian besar anak (sekitar 80%) akan sembuh dari alergi susu sapi sebelum usia 16 tahun. Penanganan terbaik adalah dengan menghindari semua produk yang mengandung susu sapi.
1. Penanganan untuk Bayi:
- ASI adalah yang Terbaik: Ibu menyusui harus melakukan diet bebas susu sapi dan turunannya (keju, yoghurt, mentega, krim, dll). Ibu perlu memperhatikan asupan kalsium pengganti.
- Susu Formula Alternatif:
- Susu Formula Terhidrolisa Ekstensif (eHF): Protein susu sapi dipecah menjadi partikel sangat kecil sehingga tidak memicu reaksi alergi pada kebanyakan anak. Contoh: Nutramigen, Pregestimil, Althera.
- Susu Formula Asam Amino (AAF): Terbuat dari asam amino bebas (bentuk paling sederhana dari protein). Digunakan untuk alergi berat yang tidak respon dengan eHF. Contoh: Neocate, Elecare.
- Susu Formula Soy (Kedelai): Dapat menjadi alternatif, namun sekitar 10-15% anak dengan alergi susu sapi juga alergi terhadap kedelai. Penggunaannya perlu konsultasi dokter.
Peringatan: Jangan berikan susu kambing atau domba karena proteinnya mirip dengan susu sapi dan dapat memicu reaksi silang.
2. Penanganan untuk Anak yang Lebih Besar:
- Baca Label Makanan dengan Cermat. Hindari makanan yang mengandung ingredient: susu, whey, kasein, kaseinat, laktoglobulin, lactalbumin, butter, cheese, yogurt, cream, margarin yang mengandung dairy.
- Edukasi pengasuh, sekolah, dan keluarga tentang kondisi anak dan pentingnya menghindari susu sapi.
- Siapkan makanan dan camilan dari rumah untuk memastikan keamanannya.
- Cari Sumber Kalsium Pengganti: Berikan makanan tinggi kalsium seperti brokoli, bayam, ikan teri, tahu, tempe, dan sarden. Suplemen kalsium mungkin diperlukan atas anjuran dokter.
3. Penanganan untuk Reaksi Darurat (Anafilaksis):
- Untuk anak dengan risiko anafilaksis, dokter akan meresepkan Epinephrine Auto-Injector (EpiPen).
- Orang tua dan pengasuh harus dilatih cara menggunakannya.
- Segera bawa anak ke UGD setelah penyuntikan epinephrine.
Kesimpulan
Mendiagnosis anak mengalami alergi susu sapi tentu terasa menakutkan bagi orang tua. Namun, dengan pemahaman yang baik, dukungan dari tenaga medis, dan manajemen diet yang ketat, anak dengan alergi susu sapi dapat tetap tumbuh dengan sehat, ceria, dan optimal. Kunci utamanya adalah deteksi dini, diagnosis yang akurat, dan disiplin dalam menghindari pemicu alergi. Selalu konsultasikan setiap langkah penanganan dengan dokter anak Anda untuk mendapatkan solusi terbaik bagi buah hati.
